Doç.Dr.İbrahim SAKÇAK
Sabah Uyandığınızda Yorgun mu kalkıyorsunuz
Sabah Uyandığınızda Yorgun mu kalkıyorsunuz? Sebebi fazla kilolarınız olabilir. Günün yorgunluğunu ve stresini ancak sağlıklı ve yeterli bir uyku ile atmak mümkün. Uyku süresi çocukluk yaşlarında 10-12 saat yeterli iken erişkin yaşlarda, hatta elli yaşın üzerinde 6 saat uyku yeterli olabilmektedir. Ancak bu süre kişiden kişiye değiştiği gibi gözardı edilen bir gerçekte uykunun kalitesidir. Uyku REM (Rapid eye Movement) ve non REM safhalarından oluşmaktadır. Birbirini takip eden bu safhalardan REM safhası rüyaların görüldüğü yüzeyel uyku safhasıdır. Non REM safhası ise asıl dinlendirici olan safhadır. Bu safhanın süresi ve derinliği ne kadar fazla olursa o kadar dinlenmiş olarak sabah uyanılır. Fazla kilolu ve Obez bireylerde sadece cilt altında yağ birikimi olmaz tüm vücutta yağlanma artışı olur. Ağız burun bölgesindeki yağ artışı ve boyun hareketlerinin kısıtlılığı gibi nedenler derin uykuya izin vermez. Başta horlama ve OSAS (Uyku apne sendromu) nedeniyle uykuda nefes durmaları meydana gelir. Bu nefes durmaları 10 sn.den fazla olduğunda tehlikelidir ve kalbi yorar. Gece uykuda, bu yüzden kalp krizi geçirme riski oluşur. Nefes durmaları kanda karbondioksitin birikmesine ve solunum beyinde solunum merkezinin uyarılmasına ve tekrar nefes alma faaliyetinin başlamasına neden olur. Ancak bu nefes alma mücadelesi, özellikle solunum kaslarından yorgunluğa neden olur. Sabah kalkındığında normalde dinlenik olmak gerekirken sanki ağır yük taşımız gibi yorgunluk hissine neden olur. Yorgunluk hissi gün boyunca azalsa da devam eder. Bireyin çalışma verimini düşüren yorgunluk durumu, iş konsantrasyonu, anlama, kavrama ve karar verme becerilerini azaltır. Fazla Kilolardan Kurtulmak Mümkünmü? Fazla kiloları ya da obezite sorunununuz var ve bu sizde yukarda anlatılan uyku sorunları yanında merdiven çıkma, eğilerek yerden bir şey alma gibi faaliyetlerde güçlük çekiyorsanız ve en az 6 ay kilo verme çabasında bulunmuş ve yine de kilo veremiyorsanız ya da verip verip tekrar alıyorsanız; işte obezite cerrahisi sizin için uygun olabilir. Fazla Kilosu Olan Herkese Ameliyat Uygunmu? Herkesin kilosu ve buna bağlı sorunları aynı olmadığı gibi herkese de aynı tedavi yöntemi uygulanmamaktadır. Örneğin 175 cm boyunda 75 kilo ağırlığında olan biri de ameliyat olmak istediğini belirtip başvurabiliyor. Tabii ki bu durumda ameliyat etmiyoruz. Neticede çok riskli olmasa da yapılan bir cerrahi müdahaledir. O nedenle gerçekten fayda görecek kişilere bu ameliyatları yapmaktayız. Ameliyat kararı verirken hastanın mesleği ve sosyal yaşamı da dikkate alınması gereken bir durumdur. Aktif meslek hayatında olup, var olan kilosunun işinde ciddi sorunlara yol açtığı ya da kişinin böyle hisettiği durumlarda ameliyat kararında etkili olabilmektedir. Herkese Aynı Ameliyatı mı Yapıyorsunuz? Her fazla kilolu kişinin kendine özel durumları olduğu için yapılacak cerrahi ve ya cerrahi dışı uygulama kişiden kişiye farklılık göstermektedir. 160 cm boyunda 80 kg ağırlığında olan ve kilo vermeyi bir türlü başaramayan birine Intragastrik Balon (Mide Balonu) veya Gastrik Plikasyon (Mide Katlama) alternatif bir yöntem olabilmektedir. Yine 1665 cm boyunda 120 kilo ağırlığında olan birine Sleeve Gastrektomi (tüp Mide veya Mide Küçültme) uygulamaktayım. Eğer bu kişinin insülin kullanmayı gerektirir Tip 2 Diyabet hastalığı (şeker Hastalığı) var ise Gastrik By Pass uyguluyorum. Mide küçültme ameliyatı sonrası kilo verdikten sonra ve tekrar alma olurmu? Cerrahi prensiplere uygun bir operasyon geçiren hemen herkes kilo vermektedir. Ancak hastanın çevre ve kişisel özellikleri kilo verme hızı ve miktarinda önemli rol oynayabilmaktedir. Örneğin aynı kiloda ve aynı ameliyatın uygulandığı iki kişiden biri 60 kiloya kadar düşerken diğeri 70 kiloda takılıp kalabilmektedir. Ancak hemen herkes ideal kilosunun 10 kilo fazlası ile 10 kilo eksiği arasındaki kilolarda gezinmektedir. Kilo verme süreci ortalama 1,5 yıl sürmektedir. Hasta vermesi gereken kilonun yarısını ilk 4 ayda kalanını ise yaklaşık 1 yılda vermektedir. Esen Kalın.
YAZIYA YORUM KAT
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.